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发表于: 2005-4-7 22:02:11 | 显示全部楼层

会阴部瘢痕挛缩畸形修复术

图1 会阴部瘢痕挛缩畸形

会阴部烧伤瘢痕可分为周围型和中央型。以周围型较多见,主要影响髋关节的功能[图1]。中央型可造成阴茎、阴道、肛门等畸形、狭窄和闭锁,临床较为少见。现仅介绍周围型常用的手术治疗方法。

会阴部蹼状瘢痕如柔软、厚实,轻者可用Z形成形术修复;重者在施行皮瓣修复后,如仍有创面,可加用中厚皮片移植修复。

瘢痕挛缩引起假性肛门或阴道闭锁者,在切除、松解瘢痕组织后,可利用肛门或阴道周围的正常皮肤分离成皮瓣进行修复。

对于大面积的片状瘢痕,在瘢痕切除、松解后,常利用中厚皮片修复创面。

手术前后,需要进少渣饮食。术后服用复方鸦片酊以控制过早排便(最好能控制在术后5~7日内不排便)。留置导尿7~10日。
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