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发表于: 2005-4-10 00:02:35 | 显示全部楼层

  


      瘢痕疙瘩是皮肤伤口愈合后形成的一种超过原始损害边缘、向周围正常组织扩展的异常瘢痕组织。虽然它较为常见,但是其病因迄今不明,如何防止其复发已成为当今医学界的一道难题。普通的手术切除后复发率极高,激素封闭皮损不但疼痛难忍,而且有许多激素副作用。这使许多病人和医生都感到非常棘手,许多医生甚至回答病人说:“瘢痕疙瘩治不好的,别浪费精力。”其实,这种观点是片面的。
    目前常规治疗大致有如下方法:手术切除、皮肤磨削术、激光、放射、局封、硅凝胶压迫、中医药和冷冻等。单一治疗往往不能取得满意疗效,如:手术切除复发率较高;激素局封往往疼痛难忍,并常出现多种并发症,女性可能出现月经不调,男性可能出现阳萎、肥胖等;单纯皮肤磨削术虽能磨平损害,但不能防止复发;激光、中医药和冷冻均不能防止复发。
    磨削后敷贴另辟蹊径,在瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的治疗领域中取得了较好疗效,一定程度上解决了瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的复发问题。其原理如下:
  1激光皮肤磨削术:首先运用激光磨削机进行激光皮肤磨削术,用电脑控制磨削深度和皮肤的平整度(如果有挛缩则同时施行松解术)。该机结合了美国两大激光公司(COHERENT公司和SHARPLAN公司)的先进技术,具有全球领先、使用安全、治疗快捷、效果持久等优点。可根据需要,由电脑选择多种磨削图形、面积、治疗速度和激光输出功率等。治疗时,激光光束非常快速、准确地对准需治疗部位进行磨削,并使最表层皮肤气化。其特点是激光束快速释出,以至于散发的热量只是在极短的时间内对皮肤产生影响,而热损伤极小。
【附:激光烧灼与激光磨削的区别:所谓激光烧灼,是热量在点状组织上向纵深传导,连续加热,组织脱水直至炭化,遗留凹坑,上覆黑痂,这种治疗热损伤层次深、面积广;而激光磨削则是脉冲能量在水平面上间隙性释出,治疗区组织在瞬间气化,表面平整,无黑痂残留,这种治疗热损伤较轻微,创面恢复较快。】


   2 32P(<FONT color=#3300ff>磷32是一种医学上常用的放射性同位素,可以杀伤病患部位的细胞——张医生注</FONT>)敷贴:有资料表明呱湎叨择:鄹泶竦闹斡?蚀?4%。我院经多年实践认为呱湎咧瘟凭哂腥缦掠诺悖孩偈褂梅奖悖?屎细髦中巫吹钠に稷诜延玫土?勰芰啃。?┩噶θ酰?弊饔蒙佗馨胨テ诙蹋?肪澄廴旧佗菘?故奔涑ぃ?椒ㄏ低场⒖蒲В?捶⒙始?汀_射线治疗后能大幅度地减少成纤维细胞的数量,从而减少胶原纤维的合成;使已经生成的成纤维细胞胞膜变性,前胶原合成受阻,基质合成减少;使瘢痕内微血管扩张,内皮细胞肿胀而逐渐闭塞,瘢痕得以变平变软;在创伤愈合的炎症期、增生期和重塑期中每隔一段时间敷贴一次,可成功地抑制成纤维细胞的增殖,有效地防止复发。



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