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发表于: 2004-11-6 21:56:37 | 显示全部楼层

治疗范围:
  1. 头面部瘢痕:含头皮秃发、眉眼缺损、睑外翻、耳鼻部缺损、口周瘢痕、唇外翻、小口畸形、颊部等部位的瘢痕挛缩;
  2. 颈部瘢痕:颏颈粘连、颏胸粘连所致的缺损或畸形;
  3. 躯干瘢痕:挛缩畸形、乳房及肚脐的移位、胸腹部各种手术后如剖腹产及开胸手术后的瘢痕;
  4. 四肢瘢痕:蹼状瘢痕、腋窝粘连;肘部、手掌、手背、腕部、足踝及掴窝瘢痕挛缩;
  5. 会阴部瘢痕:各种挛缩畸形、肛门及外生殖器畸形、移位;
  6. 全身各部位的瘢痕疙瘩;
  7. 瘢痕恶变;
治疗方法:
  1. 手术治疗:如皮肤软组织扩张器;植皮技术;皮瓣修复;瘢痕切除;局部改形;游离皮瓣移植;皮肤磨削术等。
  2. 非手术治疗:包括局部加压疗法;药物局部注射;外敷瘢痕软化药物;口服药物治疗;局部帖敷治疗及康复治疗等。
瘢痕治疗时机的选择
  长期以来,治疗瘢痕都是整形外科的重要课题之一。
  一般说来,瘢痕一旦形成,不但会影响到容貌,更主要是影响到儿童的生长发育及人们的功能活动;因此应及时到医院进行对症治疗或保守治疗,以防瘢痕进一步增生。如瘢痕在3个月到6个月时,会有不同程度的软化。挛缩也会发生。此时来医院就诊为最佳手术治疗期。如超过一年以上,则治疗更为精确有效,不易出现继发畸形。
瘢痕怎样修整?
   由于瘢痕的形状相性质不同,修整的方法也不同。
   线状的瘢痕:多为锐器伤所致,可以通过整形外科手术,切除瘢痕,用“z”成形术的方法改变瘢痕的方向,使其顺应皮纹。术后可用医用透明胶布粘贴于局部,持续3-6个月,可起到防止瘢痕生长的作用。
  局限性瘢痕:对范围较小的局限性瘢痕,可以采用直接切除缝合的方法。对于一次切除有困难的,可以分次切除。根据情况可经过2-3次将瘢痕切完,每次间隔时间6个月左右。
  如果瘢痕面积较大,但周围尚有可利用的正常皮肤,可采用皮肤软组织扩张术,有较好的效果。
  身体各部位的各种瘢痕均能通过整形美容外科技术得以治疗。
眼睑疤痕如何处理?
  有些人上睑缘存在疤痕性赘生物,俗称“疤喇眼”,十分影响美观,可对病员造成严重的心理负担。这种疤痕性赘生物往往是由于既往上睑皮肤感染或麦粒肿等引起的疤痕组织增长,以后逐渐萎缩而形成大小不等的赘生物。通有这种情况可用手术刀切除或削平赘生物。如果是单眼皮,疤痕赘生物恰好距睑缘6-8毫米处,便可于切除疤痕的同时,再做切开法双眼皮手术,正好使刀口疤痕位于重睑线处,睁眼时一般看不出疤痕存在。
烧伤后什么情况适合做烧伤整形治疗?
  烧伤早期伤口通过瘢痕愈合后,还要经过增生期和重塑期两个阶段。早期瘢痕的增生是机体对抗损伤的一种本能反应,一般在3——6个月达到高峰。之后,瘢痕进入重塑期,瘢痕慢慢趋向萎缩,充血减退,逐渐变软、变平。这一时期常常需要半年到一年以上,严重者可达到2——3年。烧伤整形的治疗应从烧伤早期伤口愈合后开始,但手术治疗一般在伤口愈合后半年以上进行。
  然而在下述情况下手术治疗应有及早开始:眼睑外翻、严重唇外翻和小口症、鼻孔闭锁、颏颈粘连、各关节区粘连性瘢痕、爪形和粘连手畸形、严重的胸腹部和背部挛缩畸形、会阴部挛缩畸形、长期迁延不愈的溃疡、严重影响容貌的瘢痕等。
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